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第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则

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2018-05-29 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则docx》,可适用于市场营销领域

影响药物效应的因素一、名词解释:个体差异药物当量与生物当量协同作用拮抗作用配伍禁忌快速耐受性耐受性耐药性习惯性成瘾性依赖性药物滥用二、填空题.连续用药后机体对药物的反应发生改变出现、、、和、等。.对药物效应产生影响的机体因素包括、、、和、等。.药物依赖性包括和。三、是非题.连续用药后机体对药物敏感性下降增加剂量可保持原有效应.称为依赖性.用药后产生愉快满足的感觉使用药者在精神亡有要求连续用药的欲望称为成瘾性。.成瘾性是由丁反复用药造成的身体适应状态一旦中断用药会出现严重的生理机能的紊乱。.由于习惯性及成瘾性都有主观需要连续用药故统称为耐受性。.药物滥用是指无病情依据的大量长期用药是造成依赖性的原因。.营并不良的病人对药物作用较不敏感。四、选择题:A型题.长期口服避孕药失败者可能是因为A同时服用肝药酶诱导剂B.同时服用肝药酶抑制剂C产生耐受性D产生耐药性E首关消除改变.利用药物的拮抗作用、目的是A增加疗效B解决个体差异问题C使药物原有作用减弱D.减少不良反应E.以上都不是安慰剂是一种A.可以增加疗效的药物B.阳性对照药C.口服制剂D使病人得到安慰的药物E.不具有药理活性的制剂药物滥用是指()。A.医生用药不当B大量长期使用某种药物C未掌握药物适应证D.无病情根据的长期自我用药E.采用不恰当的剂量先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在A.口服吸收速度改变B药物体内生物转化异常C.药物体内分布变化D肾脏排泄速度改变E.以上都不对连续用药后机体对药物反应的改变不包括A药物慢代谢型B耐受性C.耐药性D.快速耐受性E依赖性两药联用的总效应大于各药单用的效应和该作用称为A.相加作用B协同作用C.拮抗作用D.互补作用E.增效作用关于合理用药的叙述下列正确的是A.为充分发挥药物疗效应提高用药剂量B.以治愈疾病为判断合理用药的标准C.应用同一的治疗方案D.尽量采用多种药物联合应用以防漏治E.在化学治疗中除对因治疗外还需要对症治疗B型题问题A.可表现为快代谢型或慢代谢型B.可导致出血C.有抗M胆碱作用D.具有快速耐受性E.可抑制通过肝脏进行生物转化的药物消除.异烟肼().氯霉素().华法林与阿司匹林合用()。.麻黄碱()问题A.药动学因素B药效学因素C是A是BD.非A非B药物表现个体差异的原因是()。安慰剂产生疗效的原因是()。快速耐受性产生的原因是()。C型题:问题~A.诱导肝药酶B.抑制肝药酶C两者均有D.两者均无.利福平是:.异烟肼是:.链霉素是:问题~A.药物疗效增加B.不良反应降低C.两者均有D两者均无.联合用药的目的是:.两种药的拮抗作用是.两种药的协同作用是问题~A.生理性拮抗B.生理性协同C.两者均有D.两者均无.苯巴比妥与咖啡因可产生:.阿司匹林与双香豆素可产生丙米嗪与阿托品X型题:临床用药:A.剂量是关键剂量越大其作用越强B.疾病相同用量也相同的不同病人其药效可全不相同C不同性别对药效可完全不同D.不考虑老年人与儿童用量E.个体化是目前研究的主要内容对药代动力学有影响的因素是:A.口服吸收B.血运分布C.肝脏代谢D.肾脏排泄E.生物利用度.药物的相互作用包括:A.药剂剂量B.拮抗作用C.协同作用D.个体差异E.配伍禁忌.药物的临床应用应注意的是:A.药物的适应证B.药物的治疗作用C.药物的作用机制D.药物的体内过程E.药物的配伍禁忌五、思考题.影响药动学方面的药物相互作用有哪些六、答案(一)名词解释:.个体差异:同一药物在不同患者不一定能达到相等的血药浓度相等的血药浓度也不一定达到相同的疗效这种因人而异的药物反应称为个体差异。.药物当量与生物当量:前者指不同制剂所含的药量相等后者指药物不同制剂能达到相同血药浓度的剂量比值。.协同作用:指联合应用两种或两种以上药物以达到增加疗效的目的。.拮抗作用:指联合用药以达到减少药物不良反应的目的。.配伍禁忌:指药物在体外配伍时直接发生理化的相互作用而影响药效。快速耐受性:指药物在短时间内反复应用数次后药效递减直至消失。.耐受性:指连续用药后机体对药物的反应强度递减、增加剂量可保持药效不减。.耐药性:指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物敏感性降低也称抗药性。习惯性:指由于停药引起的主观上不适的感觉精神上渴望再次连续用药。成瘾性:指某些药品如吗啡用药时产生欣快感停药后会出现严重戒断症状。依赖性:包括习惯性和成瘾性、两者都有主观需要连续用药的渴望统称为依赖性。药物滥用:指无病情根据的、长期大量地自我用药。(二)填空题.耐受性快速耐受性习惯性成瘾性依赖性.年龄性别遗传异常病理状况心理因素.躯体依赖性(生理依赖性)精神依赖性(三)是非题FFTFTF(四)选择题:A型题:.A.D.E.D.B.ABEB型题:AEBDCDBC型题:.A.B.D.C.C.A.A.B.DX型题:.BCE.ABCDE.BD.ABCDE思考题答①影响胃肠道吸收溶解度、解离度、胃肠蠕动的变化。②影响药物与血浆蛋白结合竞争与血浆蛋白结合引起作用增强或产生毒性。⑦影响生物转化肝药酶诱导剂或抑制剂。④影响药物排泄改变尿PH值或肾小管主动分泌过程而影响其他药物的排泄速度。

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